Nome completo

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RG (Informe apenas os números)

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FemininoMasculino

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NãoSim

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Número

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UF
PRACALAPAMBACEDFESGOMAMTMSMGPAPBPEPIRJRNRSRORRSCSPSETO

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Declaro possuir a formação mínima exigida para o cargo pretendido: (Ensino médio e curso técnico em Saúde Bucal com registro perante o MEC e inscrição perante o Conselho Profissional)

CNH 'B' ou 'AB' (15 pontos)

Graduação (35 pontos)

Pós-Graduação (25 pontos)

Pós-Graduação em Saúde da Família (25 pontos)

Declaro que li e estou ciente das regras, prazos e demais informações estabelecidas no edital deste PSS.